Вопрос-ответ

• Здравствуйте, сын болен эпилепсией с 10 лет, сейчас ему 28. С 11 лет постоянно принимает карбамазепин, второй , а иногда и третий препарат постоянно меняется т.к. приступы не проходят Сдали анализ мочи , обнаружен высокий белок , возможна ли такая реакция на длительный прием карбамазепина? наш доктор уверенно нам говорит, что нет т.к. карбамазепин выводится через печень. Спасибо.
  11/01/2016

  Здравствуйте, Марина!Карбамазепин действительно метаболизируется печенью и вряд ли является причиной появления белка в моче. Гораздо более вероятно наличие инфекции мочевыводящих путей или других потенциальных причин протеинурии. Мы бы советовали сдать общий анализ мочи повторно, и если высокий уровень белка сохраняется, искать причину этого отклонения от нормы. Помимо этого, продолжающиеся приступы требуют коррекции противоэпилептической терапии для вашего сына. Наши специалисты готовы Вам в этом помочь.

• Подскажите пожалуйста у моего сына было два приступа похожих на эпилепсию.Первый в 15 лет,второй через 4 года. Препараты никакие не принемали.после второго сделали Ээг видео мониторинг с провокацией сна(ночь не спали).Заключение такое:невыраженный изменения Ээг регулярного характера в фоновой. Провокационные пробы во время бодрствования специфических форм эпи.активности не зафиксировали. Единичные условно эпилиптиформные изменения с региональным акцентом над правой теменно-височной областью во время сна.Легкие нарушения структуры сна(ситуационные). Физиологические паттерны сна сохранены,смена фаз сна четкая.Клинических проявлений не зафиксировано. Скажите -это эпилепсия или нет.Он учится в мед.вузе и не знает какую специализацию выбрать.Заранее Вам благодарна.
  24.09.2016

  Здравствуйте, Екатерина!Представленное вами заключение оставляет некоторую неопределенность за счет формулировки "условно эпилептиформные изменения". Мы можем оценить состояние биоэлектрической активности мозга вашего сына на данный момент, проведя новый видео-ЭЭГ мониторинг с записью сна (дневного или ночного) и написав профессионально сформулированное заключение по нему: это поможет лучше понять, остались ли какие-то изменения, зафиксированные в прошлый раз, и если остались, какой именно характер они носят, эпилептический или нет. Выбор специальности в мед. вузе будет зависеть от нашего заключения только в том случае, если будет обнаружена эпилептиформная активность, тогда мы бы не рекомендовали ему работу с ночными и суточными дежурствами.

• На ээг регистрируются умеренные общемозговые изменения без признаков локальной патологии и пароксизмальной активности. Регистрируются дисфункция срединных структур диэнцефально верхнестволового уровня. Ирритативная дисфункция не регистрируются. Что значит этот диагноз и можно ли с ним работать авиадиспетчером?
  

  Бачманова М.С. Невролог, мануальный терапевт

  19 сентября 2015

  Здравствуйте, Анастасия. Это не диагноз, это заключение ЭЭГ не очень грамотно написанное. Сложно комментировать обследование, не виденное мною лично, но в общем описан вариант нормы. Думаю, это не должно помешать вам работать авиадиспетчером. С уважением, Бачманова М.С., эпилептолог.